Intersticijalni cistitis

Ovom prilikom ćemo se osvrnuti na intersticijalni cistitis, jedno od oboljenja bešike koje pogađa milione širom svijeta, a među njih spada i nekolicina mojih bliskih prijateljica. Nažalost, ovo oboljenje nije jednostavno liječiti kao što je slučaj sa prehladom, ali ipak postoje neka prirodna sredstva koja mogu pomoći i umanjiti tegobe.

Šta je intersticijalni cistitis?

Intersticijalni cistitis je oboljenje bešike koje karakteriše hronični bol u predjelu karlice, stalna i hitna potreba za mokrenjem (često tokom dana i noći i ponekad više od 50 puta dnevno), bol i nelagodnost prilikom punjenja bešike i olakšanje poslije mokrenja, te bol tokom seksualnog odnosa.

Simptomi intersticijalnog cistitisa se mogu pojaviti naglo, sa periodima olakšanja kod nekih osoba, dok je kod drugih njihovo prisustvo konstantno. Često simptomi intersticijalnog cistitisa oponašaju simptome klasične infekcije urinarnog trakta, s tim da nema traga bakterijama ili infekciji, pa antibiotici i u ovim slučajevima imaju mali ili nikakav efekat. Intersticijalni cistitis se javlja i kod muškaraca i kod žena s tim da je više uobičajen kod žena.

S obzirom da za intersticijalni cistitis ne postoji lijek i da je to oboljenje okarakterisano hroničnim bolom, uspješno liječenje se obično ograničava na smanjenje simptoma koji se odnose na često i hitno mokrenje, te bol. Kada se ovi simptomi smanje, pacijenti koji boluju od IC-a mogu ugodnije živjeti.

Ono što odgovara jednom pacijentu koji boluje od intersticijalnog cistitisa ne odgovara uvijek i drugom, te je osoba često prinuđena da proba više stvari prije nego što pronađe nešto što joj odgovara. Takođe, ono što ima efekta u jednom slučaju ne mora nužno da ima efekta u drugom slučaju, tako da je dobro imati pri ruci sve lijekove koji mogu pomoći.

Vrste okidača intersticijalnog cistitisa

Obično postoji 3 vrste reakcija kod intersticijalnog cistitisa: reakcije zida mokraćne bešike, reakcije karličnog dna, te reakcije mišića.

Reakcije zida mokraćne bešike najčešće karakteriše osjećaj smrvljenog stakla ili oštrica kako stružu bešiku. Tokom ovih reakcija bešika često biva nadražena osjetljivošću na neku hranu ili piće, te postaje upaljenija nego obično.

Reakcije karličnog dna mogu biti rezultat seksualnog odnosa, dugog sjedenja, ili nečega poput vožnje bicikla. Ove reakcije stvaraju osjećaj peckanja u mokraćnoj cijevi, predjelu vagine ili bilo kom drugom dijelu karličnog dna. Takođe, moguć je osjećaj kao da nešto ispada ili se gura u vaginu ili mokraćnu cijev.

Mišićna reakcija se obično dešava kada se mišić bešike grči i to često izazove oštar bol u bešici. Mišići karličnog dna se, takođe, mogu suziti, grčiti i izazvati bol.

S obzirom da terapije tradicionalne medicini nisu uspjele da ponude dugoročno olakšanje pacijentima sa intersticijalnim cistitisom, oni koji boluju se često okreću alternativnim sredstvima kako bi liječili bol. Te terapije uključuju terapiju toplo/hladno, fizikalnu terapiju, promjenu ishrane, regulisanje hormona, unos vode, smanjenje stresa i suplemente kao što su korijen sljeza i pilule aloje.

Terapija toplo/hladno

Ponekad je terapija toplo-hladno najdjelotvorniji način liječenja za ublažavanje bola izazvanog reakcijom intersticijalnog cistitisa. U zavisnosti od tipa reakcije, toplota ili hladnoća može imati više efekta, a nekada će najbolje pomoći kombinacija jednog i drugog.

Reakcijama zida mokraćne bešike i mišića odgovara toplota. Najjednostavnije što možete uraditi je da uzmete termofor ili flašu vruće vode i stavite je na abdomen kada se jave grčevi u bešici. Toplota pomaže napetim i zgrčenim mišićima da se opuste, te umiruje zid bešike.

Ukoliko se reakcije karličnog dna liječe toplotom, od pomoći bi mogao biti termofor koji duže zadržava toplotu, te ga možete staviti u hlače ili donji veš.

Ako uspijete da učinite ovu regiju da utrne, to može biti veoma djelotvorno, naročito tokom reakcije karličnog dna. Kod ekstremnog peckanja mokraćne cijevi, flaša ledene vode (sa slojem zaštite) se stavi u predjelu mokraćne cijevi što može da pruži olakšanje. Hladnoća pomaže u smanjenju upale.

Važno je da se ne pretjera sa držanjem tople, odnosno hladne obloge, te da ih promijenite ili uklonite poslije nekih  20 minuta.

Steznici za porodilje

Steznici za porodilje nisu dizajnirani da bi liječili intersticijalni cistitis, već da bi pomogli ženama nakon porođaja, ali izgleda da su prilično djelotvorni kod mnogih problema kod kojih je prisutan bol, a među njima je i intersticijalni cistitis. Ovi steznici su diskretni i jednostavni za oblačenje, te, za razliku od toplih i hladnih obloga,  nije potrebno da budete u ležećem položaju dok ih koristite.

Fizikalna terapija

Mnogi pacijenti sa intersticijalnim cistitisom tvrde da su im mišići karličnog dna veoma napeti. Fizioterapeuti rade na opuštanju tih napetih mišića i osjetljivih okidača bola koristeći tehnike kao što  su masaža dubokog tkiva (takođe poznata kao miofascijalno opuštanje), terapija opuštanja okidača bola, te opuštanje nerava.

Neki terapeuti, takođe, koriste biofidbek postavljajući sonde u vaginu ili anus (ili elektrode na tijelo u tom predjelu). Ove sonde ili elektrode na monitoru prikazuju koliko su napeti mišići vašeg karličnog dna. Tumačenje ovih nalaza vam može pomoći kako da naučite da opustite svoje mišiće.

Često se dešava da pacijenti sa intersticijalnim cistitisom čak nisu svjesni koliko su im napeti mišići karličnog dna dok to ne vide na monitoru. Oni su se toliko navikli na život sa tim napetim mišićima i sad im je potrebna pomoć da nauče kako da ih opuste.

Kada većina ljudi (naročito žena) pomisli na vježbe za karlično dno, oni pomisle na Kegelove vježbe. To je suprotno od onoga što želite da naučite da radite za intersticijalni cistitis. Kegelove vježbe vam omogućavaju da vaše tijelo nauči da zategne mišiće karličnog dna. Pacijenti sa intersticijalnim cistitisom treba da nauče da opuste mišiće karličnog dna, a uz pomoć fizioterapeuta mogu da nauče kako da to postignu radeći redovno određene vježbe.

Mnogi fizioterapeti za liječenje intersticijalnog cistitisa koriste terapiju transkutane električne nervne stimulacije.

Kod terapije transkutane električne nervne stimulacije, blaga električna stimulacija se primjenjuje na donji dio leđa ili pubičnu regiju. Ovi impulsi mogu povećati protok krvi i ojačati mišiće zida bešike. Električne stimulacije mogu, takođe, pomoći u blokiranju bola.

Kada pacijenti nauče da koriste aparat za transkutanu električnu nervnu stimulaciju (TENS), nema potrebe da dolaze kod fizioterapeuta. Ovo im može ublažiti dnevne simptome. Neki pacijenti osjete toliko olakšanje, pa odluče da sličan uređaj ugrade u donji dio leđa da bi konstantno imali električnu stimulaciju bolnog mjesta, te da bi liječili sindrom učestalog i hitnog mokrenja, kao i retenciju mokraće (nemogućnost pražnjenja bešike) kada drugi oblici liječenja ne uspiju.

e-kapi

Mnogi fizioterapeuti vam, takođe, mogu pokazati vježbe za bešiku koje bi vam mogle pomoći u smanjenju učestalog i hitnog mokrenja, te kako da što više ispraznite bešiku. Ovo se često radi sistematičnim udaljavanjem učestalosti mokrenja da biste navikli bešiku da razmaci između mokrenja budu što duži.

U slučaju intersticijalnog cistitisa, važno je da pronađete fizioterapeuta koji je specijalista za probleme bola u karlici ili za zdravlje žena.

Ishrana u slučaju intersticijalnog cistitisa

Jedna od najpopularnijih metoda liječenja infekcija urinarnog trakta je da pijete čisti sok brusnice. Ovaj oblik liječenja se zapravo može pokazati kao štetan za one koji boluju od intersticijalnog cistitisa. Sok brusnice je veoma kiseo, a kisela hrana često može da djeluje upalno na bešiku.

Neki uobičajeni nadraživači bešike su kafa, gazirani sokovi – dijetalni i regularni, alkohol, sokovi brusnice i drugog voća, paradajz, čokolada i limun. Mnogi ljudi mogu da primijete koje vrste hrane izazivaju pogoršanje reakcija, ali tako što će pokušati da eliminišu određenu hranu.

Neke osobe koje pate od intersticijalnog cistitisa uzimaju određene lijekove kada znaju da će jesti nešto što usljed kiselosti nadražuje bešiku.

Aktivni sastojak većine ovakvih lijekova je kalcijum-glicerofosfat, dijetalni mineral u kome je kombinacija kalcijuma i fosfora u odnosu 1:1. Kada se doda kiseloj hrani, ovaj mineral se ponaša kao baza, dovodeći, zapravo, pH vrijednost hrane do neutralnog nivoa.

Drugi pacijenti koji imaju intersticijalni cistitis tvrde da im je redovna protivupalna ishrana od pomoći s obzirom da je IC upalno oboljenje. To često podrazumijeva izbjegavanje namirnica sa pšenicom, tzv. bezglutenska ishrana sa niskim udjelom šećera, odnosno ishrana koja sadrži namirnice koje su malo ili nimalo prerađene.

Korijen sljeza

Postoje i drugi popularni lijekovi koje ljekari i farmaceuti daju za liječenje intersticijalnog cistitisa. Neki od njih djeluju kao sloj koji oblaže zid bešike, te pružaju zaštitu onima koji imaju IC.

Na sličan način djeluje i korijen sljeza koji se koristi kao prirodni lijek, ali za razliku od sintetičkih lijekova, nema štetne nuspojave. Korijen sljeza se može uzimati u kapsulama ili pripremljen kao čaj.

Aloja

Mnogi ginekolozi-akušeri sada svojim pacijentima preporučuju upotrebu pilula aloje kako bi reakcije intersticijalnog cistitisa držali po strani.

Klinička ispitivanja su pokazala da liofilizovane kapsule aloje imaju efekta u smanjivanju učestalosti mokrenja, peckanja, te bola koji su dio mnogih poremećaja bešike, a naročito intersticijalnog cistitisa i sindroma bolne bešike.

Postoji teorija da biljka aloje pomaže pacijentima sa IC-om na nekoliko načina. Kada se pravilno preradi, prah zadržava visok nivo glikozaminoglikana. Prvi sloj zida bešike koji je oštećen IC-om je sloj koji sadrži glikozaminoglikan. Moguće je da aloja, kao i sljez, ima  slično dejstvo kao neki farmaceutski lijekovi, ali bez njihovih nuspojava. Biljka aloje je, takođe, prirodno protivupalno sredstvo, antibiotik, analgetik, antimikrobno sredstvo, ali samo kada se koristi u svom najjačem obliku. Svježu aloju možete svakodnevno imati na raspolaganju ako je sami gajite u saksiji. Komad od 2 do 3 centimetra odsijecite i ubacite u jutarnji smutiš sa ostalim voćem i povrćem.

Pacijenti koji imaju intersticijalni cistitis bi trebalo da paze kada upotrebljavaju komercijalni sok od aloje, jer često sadrži limunsku kiselinu kao konzervans što može da izazove iritaciju bešike.

Regulisanje hormona

Kod mnogih žena bol vezan sa intersticijalnim cistitisom može reagovati na promjene nivoa hormona. Neke žene tvrde da su njihove najgore reakcije u vezi sa IC u vrijeme prije ovulacije, te da poslije ovulacije utihnu. Druge žene, pak, tvrde da je za njih najgore vrijeme od ovulacije do početka menstrualnog ciklusa.

Trudnoća će ponekad ublažiti bol vezan za IC do trećeg tromjesečja. Takođe, nije neuobičajeno da žene u jednom trenutku tokom postporođajnog perioda imaju snažne reakcije s obzirom na pojačano lučenje hormona.

Balansiranje hormona može pomoći u ublažavanju simptoma IC-a.

Prirodne progesteronske kreme, takođe, mogu pomoći u balansu hormona.

Eterična ulja se mogu upotrebljavati za regulaciju hormona, a mogu se ponašati kao sredstva za ublažavanje bola i kao spazmolitici.

Unos vode

Pomalo je varljivo kada je riječ o unosu vode i osobi oboljeloj od intersticijalne cistitisa. Važno je piti najmanje 6-8 čaša vode dnevno da biste ostali hidrirani, da ne biste imali zatvor, da vam mokraća ne bi postala isuviše kisela. Problem je u tome što se mnogi oboljeli od IC-a brinu zbog učestalosti mokrenja i da će zbog prekomjernog unosa vode morati da mokre češće, što može biti uzrok dodatnog bola.

Ravnotežu možete postići unošenjem odgovarajuće količine vode. Pijuckanje vode tokom dana izgleda kao najbolji izbor da ostanete hidrirani, ali i da održite učestalo i hitno mokrenje na minimumu.

Tokom reakcije neki pacijenti sa intersticijalnim cistitisom odluče da uzimaju alkalnu vodu da im mokraća ne bi bila previše kisela. Još jedan trik vezan za izbalansiranu kiselost u mokraći je da pijete ½ do 1 supene kašike sode bikarbode razmućene u punoj čaši vode (Preporučuje se oprez ako imate visok krvni pritisak. Ukoliko je tako, posavjetujte se sa svojim ljekarom).

Smanjenje stresa

Stres može biti okidač upale u organizmu, a intersticijalni cistitis je upalno oboljenje. Važno je pronaći način da se opustite  i da ne budete pod stresom, što može pomoći u smanjenju upale (što je lakše reći nego uraditi za nekoga ko neprestano trpi bol)!

Jednostavni koraci poput meditacije i opuštanja vam mogu pomoći. Pomozite mišićima karličnog dna da se opuste tako što ćete leći na pod, podići noge na stolicu ili otoman 10-15 minuta dnevno, te upražnjavajući tehnike opuštanja (slušajući opuštajuću muziku, meditirajući ili sprovodeći tehnike opuštanja prema upustvima).

Kupka uz upotrebu Epsom soli vam može pomoći u opuštanju mišića karličnog dna, kao i mišića bešike. Kupka sa sodom bikarbonom, koja se koristi kao umirujuće sredstvo za vanjsku upotrebu, još je jedan odličan način da smanjite bol bešike i pomognete mišićima da se opuste.

 Izvor : Prirodnamedicina.info

Prikaži više
Close